КРАТКА ХАРАКТЕРИСТИКА НА ПРОДУКТА
1. ИМЕ НА ЛЕКАРСТВЕНИЯ ПРОДУКТ
LINCOMYCIN ACTAVIS 500 mg hard, capsules
ЛИНКОМИЦИН АКТАВИС 500 mg капсули, твърди
2. КОЛИЧЕСТВЕН И КАЧЕСТВЕН СЪСТАВ
Лекарствено вещество в една капсула: Линкомицин хидрохлорид (Lincomycin hydrochloride )566 mg. екв. на 500 гг^Линкомицин{ Lincomycin)
3. ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА
Капсули , твърди
4. КЛИНИЧНИ ДАННИ
4.1. ПОКАЗАНИЯ
Lincomycin Actavis се прилага за лечение на инфекции, причинени от чувствителни на антибиотика микроорганизми:
- УНГ и инфекции на дихателните пътища- бронхити, пневмонии, белодробни абсцеси;
- инфекции на гастроинтестиналния тракт - перитонит, интраабдоминални възпаления:
- инфекции на жлъчните пътища:
- гинекологични инфекции - вагинити. ендометрити. възпаления на органите в малкия таз, следоперативни вагинални инфекции;
- инфекции на костите и ставите:
- инфекции на кожата и меките гъкани, фурункулози и вторични раневи инфекции;
- сепсис;
- като съпровождащо лечение при хирургически интервенции;
- периоперативна профилактика.
Lincomycin Actavis е подходящ за лечение на пациенти, алергични на пеницилин като алтернативна възможност.
4.2. ДОЗИРОВКА И НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ
Lincomycin Actavis се прилага перорално в следните дози:
Възрастни - 500 mg 3 пъти дневно през 8 часа; при тежки инфекции - 500
mg 4 пъти дневно през 6 часа;
Деца - 30 mg/kg за 24 часа, разделени на 3 или 4 приема; при сериозни инфекции 60 mg/kg за 24 часа. разделени на 3 или 4 приема. Продължителносгга на лечението варира в широки граници в зависимост от
тежестта на заболяването. При инфекции, причинени от р-хемолитични стрептококи и за профилактика на ревматични: рецидиви е ^обходима терапия най-малко 10 дни. ;; :. • \\
I ■.
1. *
Lincomycin Actavis се приема 1 час преди или 2 часа след хранене с повече течност.
4.3. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Lincomycin Actavis не се прилага при:
• свръхчувствителност към Lincomycin или clindamycin;
• свръхчувствителност към някои от помощните вещества;
• бременност и кърмене;
• менингити.
4.4. СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ ПРИ УПОТРЕБА
Lincomycin Actavis се прилага само за лечение на тежки инфекции, в случаи когато е противопоказана употребата на друг антибактериален агент. Продуктът не трябва да се прилага при небактериални инфекции, напр. на горните дихателни пътища.
Lincomycin Actavis се прилага с внимание при пациенти с гастроинтестинални заболявания, особено е колити, тъй като може да предизвика псевдомембранозен колит, предизвикан от Clostridium difficile. В редки случаи няколко седмици след спиране на лечението с продукта е възможно да се появят диария и колит. Обикновено леките форми отзвучават след спиране на лечението. При средните и тежките случаи е необходима терапия е Vancomycin, кортикоиди. протеини и много течности.
Възможна е появата на алергични реакции - кожни обриви, уртикария. еритема. При такива пациенти лечението е Lincomycin Actavis трябва да се преустанови и да се назначи подходяща терапия.
При случаи на свръхчувствителност към clindamycin е възможна поява на кръстосана алергия. При пациенти е алергична диатеза е необходимо особено внимание при прилагането на антибиотика.
При продължително лечение е Lincomycin Actavis може да се наблюдава свръхрастеж на нечувствителни микроорганизми - например дрожди и да се развие суперинфекция. Приемането на продукта трябва да се прекрати и да се назначи подходяща терапия.
При продължителен курс на лечение трябва да се следят бъбречната, чернодробната и хемопоетична функции.
Продуктът не се прилага за лечение на менингити, поради минималните концентрации, които достига в переброспиналната течност, даже при възпалени менинги.
За да се избегне дразнещото действие на Lincomycin Actavis върху стомашната лигавица, иродуктьт се приема с много течности.
4.5. ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Ьтсотует Ас1ау1я потиска нервно-мускулното предаване и при едновременно прилагане с миорелаксанти или общи анестетици се
V I
■ <
11
A.
J
- У
получава сумиране на ефекта, което може да доведе до мускулна слабост и даже апнея.
Продуктът не се прилага едновременно с erithromycin или chlornitromycin поради съществуващия антагонизъм между тях.
Едновременното прилагане на Lincom) ein Actavis с антипериеталтични агенти може да засили ефекта им и да влоши състоянието на болния при поява на колит.
4.6. БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
Lincomycin Actavis преминава през плацентата и достига феталното кръвообращение. Безопасността на антибиотика но време на бременност не е доказана.
Продуктът се екскретира е майчиното мляко, затова се препоръчва прекъсване па кърменето докато трае курсът на лечение е антибиотика
4.7. ЕФЕКТИ ВЪРХУ СПОСОБНОСТТА ЗА ШОФИРАНЕ И РАБОТА С МАШИНИ
Lincomycin Actavis не оказва влияние върху способностга за шофиране и работа е машини.
4.8. НЕЖЕЛАНИ ЛЕКАРСТВЕНИ РЕАКЦИИ
Възможни са реакции от страна па гастроинтестиналния тракт - гадене, повръщане, абдоминални болки, диария. Лечението с Lincomycin Actavis може да предизвика исевдомембранозен колит, характеризиращ се с продължителна и упорита диария, генезми. пасаж на крьвно-слузеста маса. Могат да се наблюдават още:
• алергични реакции - кожни обриви, уртикария. еритема мултиформе, синдром на Stevens - Johnson. Рядко е възможна поява на аигиоедем. серумна болест, анафилаксия.
• хематологични - при продължително лечение е възможна поява на неутропения, левкопения. агранулоцитоза, тромбоцитопения, апластична анемия и ианцитоиения.
• чернодробни - при продължително лечение може да се наблюдава нарушение на чернодробната функция или поява на жълтеница.
• бъбречни - нарушение на бъбречната функция, изразяващо се в азотемия. олигурия. протсинурия.
• други - възможна е поява па сензорни смущения - световъртеж и звън в ушите, понякога потискане на нервно-мускулното предаване.
4.9. ПРЕДОЗИРАНЕ
При предозиране обикновено се появява гадене, повръщане, коремни болки, кожни обриви, рядко - анафилаксия. При възникване на критична или животозаетрашаваща реакция болният незабавно е'С^ третира е адреналин, интравенозни стероиди, ^нтихистаминовйр, \\ препарати, обдишване с кислород* при нужда - интубация. - \]
' ■ !> з
v . • -■. -4-'
Lincomycin Actavis не може да се изведе ефективно от организма чрез хемо-
или перитонеална диализа.
5. ФАРМАКОЛОГИЧНИ ДАННИ
5.1. ФАРМАКОДИНАМИЧНИ СВОЙСТВА
Lincomycin е бактериостатичен антибиотик от групата на линкозамидите. Той потиска белтъчната синтеза на бактериите на нивото на 50 S субединицата на рибозомите. В зависимост от чувствителността на микроорганизмите и концентрацията Lincomycin може да упражнява и бактерицидно действие.
Антибактериалният спектър на продукта включва:
Грам-положителни микроорганизми - Staphylococcus aureus. Staphylococcus albus, бста-хехмолитични Streptococcus sp.. Streptococcus viridans. Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani. Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae и Corynebacterium acnes.
Lincomycin не притежава активност спрямо повечето видове грам-отрицателни микроорганизми, гъби и вируси.
5.2. ФАРМАКОКИНЕТИЧНИ СВОЙСТВА
Lincomycin се резорбира до 20-30% в стомашно-чревния тракт. Храната значително намалява неговата резорбция. Максималните плазмени концентрации се достигат между втория и четвъртия час, а терапевтичните се задържат 6-8 часа. При преминаване в черния дроб. част от продукта се превръща в неактивни метаболити. Времето на полуживот на антибиотика е около 5 часа. Свързването на Lincomycin с плазмените протеини варира в зависимост от плазмената концентрация.
Lincomycin прониква добре в тъканите на организма, като достига значителни концентрации в костите и жлъчката. Ис сс открива в церебро-спиналната течност. Lincomycin преминава през плацентата и достига феталното кръвообръщение. Гкскретира се с кърмата. Значителни количества от приетата доза се екскретират с жлъчката (около 30 %). а останалата част - с урината и фекалиите.
5.3. ПРЕДКЛИНИЧНИ ДАННИ ЗА БЕЗОПАСНОСТ Остра токсичност (LD 50)
Lincomycin е слабо токсичен антибиотик. ЛД50 при мишки при интравенозно приложение е 147 mg/kg. а при перорално - 5000 mg/kg. Същият показател при плъхове е 5000 mg/kg (при интрамускулно и перорално приложение). Субхронична токсичност (45 - дневна)
След 45 - дневно перорално третиране на зайци с дози 40, 120 и 200 mg/kg т. не са установени структурни изменения във вътрешните органи, както и изменения в биохимичните показатели на кръвта. Ембриотоксичност и тератогенпост
Изследванията върху бременни бели плъхове "Wistar". третирани с Lincomycin хидрохлорид в дози 50 mg/kg т.м. (=J>D 50) и 250 m^/kg т.м. (= 5 х ED 50) не показват данни за ембриотоксичен/^ттератогенен еффкт.
7/
6. ФАРМАЦЕВТИЧНИ ДАННИ
6.1. СПИСЪК НА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА И ТЕХНИТЕ КОЛИЧЕСТВА
Lincomycin Actavis капсули твърди 500 mg Съдържание в капсулата Магнезиев стеарат
Състав на твърдата желатинова капсула Титанов диоксид Е 171 Индиго кармин Е 132 Желатин
6.3. СРОК НА ГОДНОСТ
3 (три)години.
Да не се употребява слея изтичане ira срока на годност, посочен на опаковката!
6.4. СПЕЦИАЛНИ УСЛОВИЯ ЗА СЪХРАНЕНИЕ
При температура под 25°С.
6.5. ДАННИ ЗА ОПАКОВКАТА
Lincomycin Actavis 500 mg капсули по 10 броя в блиетер от PVC/алуминиево фолио. 2 блистера в опаковка
6.6. ПРЕПОРЪКИ ПРИ УПОТРЕБА
7. ПРИТЕЖАТЕЛ НА РАЗРЕШИТЕЛНОТО ЗА УПОТРЕБА
Актавис ЕАД
ул."Атанас Дуков " 29
1407, София България
8. РЕГИСТРАЦИОНЕН № В РЕГИСТЪРА ПО ЧЛ. 28 ОТ ЗЛАХМ
Рег.№ 20010902/29.08.2001
9. ДАТА НА ПЪРВО РАЗРЕШАВАНЕ ЗА УПОТРЕБА НА ЛЕКАРСТВЕНИЯ ПРОДУКТ
№484/16. 12. 1988
10. ДАТА НА АКТУАЛИЗАЦИЯ НА ТЕКСТА
Октомври, 2008
I: ■
iî -
\ ■ ■.
Ч4'
\
L
- ; *
■■il
S -